Значительное увеличение параметров длины сигмовидного отдела кишечника и брыжейки, провоцирующее существенное нарушение его деятельности и опорожнения, именуется специалистами долихосигмой.
Подобная сигмовидная кишка имеет, как правило, повышенную моторику, сопровождающуюся дисбалансом формирования пассажа перевариваемых масс. Выявляемость достигает 25%, но из-за скрытности симптоматики и затрудненности в диагностике может составлять до 40% от населения.
Тактика лечения
Патология требует комплексной консервативной терапии на начальных этапах: диетотерапия, коррекция моторики петель кишечника, адекватная физическая нагрузка, принятие не менее 1200-1500 мл дистиллированной жидкости в сутки. При болевых ощущениях спастического характера рекомендуются современные спазмолитики, прозерин, массаж, иглорефлексотерапия.
Курсы витаминотерапии, бактериальных медикаментов, санаторно курортное лечение облегчение состояния. Хирургическое вмешательство проводится редко – по строго индивидуальным показаниям, к примеру, при формировании осложнений.
Причины развития
Достоверно первопричины негативного состояния специалистами на сегодняшний день не установлены. Врожденный вариант наличия дополнительных петель может быть обусловлен:
• негативной наследственной предрасположенностью;
• воздействием на малыша экологически неблагоприятных факторов извне;
• перенесенными патологиями инфекционной природы матерью;
• продолжительным приемом беременной женщиной отдельных подгрупп медикаментов.
Приобретенный вариант долихосигмы может сформироваться в результате:
• значительного нарушения пищеварения;
• гиподинамии;
• злоупотребления мясными блюдами;
• хронических стрессовых ситуаций.
Симптоматика
К характерным клиническим проявлениям патологии специалисты относят:
1. Наличие упорных запоров, формирующихся уже к 4,5-6 месяцам жизни малыша.
2. Каловые массы плотные, с гигантским диаметром.
3. Наличие алых примесей в испражнениях из-за повреждения слизистой кишечника.
4. Наличие рецидивирующих болей в районе левой подвздошной части живота. Провоцируются перееданием, физическими перегрузками.
5. Выявление иных хронических патологий кишечника: гастродуоденита, панкреатита, дисбактериоза.
Диагностика
В ходе физикального исследования специалист может выявить у пациента с наличием у него долихосигмы дефицит веса, бледное окрашивание дермы, отставание в развитии. Пальпаторно ощущается переполнение перевариваемыми массами петель кишечника.
Решающим диагностическим исследованием является ирригография, также на помощь приходят МСКТ кишечника, рентгенография пассажа бариевой взвеси, электромиография, сфинктерометрия, УЗИ.
Автор: Инна Фомичесва
Комментарии